Varför urinmängder är mycket små Ökade urinmängder eftersom njurtubuli kan förlora förmågan att koncentrera urin. Hypokalemi i sig kan således åstadkomma hypovolemi som i sin tur stimulerar renin-angiotensin-aldosteron-systemet som ytterligare ökar på kaliumförlusterna. KLINISK VÄRDERING OCH PROVTAGNING Extrarenala orsaker är ofta enkla att identifiera kliniskt. 1 stora urinmängder nattetid 2 Inledning. Urininkontinens är ett folkhälsoproblem som kan medföra försämrad livskvalitet. I Sverige har en halv miljon människor inkontinens minst en gång per vecka 1. Hos kvinnor förekommer läckage > 1 gång per vecka hos 3–5 % i årsåldern, hos 10 % i årsåldern och hos 25 % i årsåldern. Hos män är förekomsten. 3 plötsligt stora urinmängder 4 Varje njure är formad som en böna. En njure är 10–12 centimeter lång. Njuren består av barken, märgen och njurbäckenet. Njurarna omges av tjock, stram bindväv och mycket skyddande fett. Njurens yttersta lager kallas barken. Innanför barken ligger märgen. Märgen är uppdelad i 10 –15 så kallade njurpyramider. 5 Men alla kissar ju olika mycket och olika många gånger. Man kan ha en liten blåsa, men man kan också träna upp blåsan har jag hört. Sen är det ju klart hur mycket man dricker på en dag. Dom säger att man kan kissa ofta vid urinvägsinfektion. Men jag är helt oerfaren på området om just mängd och gånger och urinvägsinfektion osv. 6 Polyuri: Den producerade urinmängden överstiger 2,5 liter per dygn. Nycturi, Nokturi: Minst 1 blåstömning på natten. Nattlig polyuri: För personer 21 – 35 år: mer än 1/5 av dygnets urinproduktion sker på natten. För personer över 35 års ålder: mer än 1/3 av dygnets urinproduktion sker på natten. 7 nokturi 1177 8 Stenarna är oftast mycket små och spolas ut med urinen utan att du märker det. 9 Hur mycket skadliga ämnen som blir kvar i kroppen beror på hur mycket njurarna påverkas. 10 För att urinvägarna ska fungera så bra som möjligt, trots nedsatt/förlorad känsel och blåsrubbningar, är det viktigt att du: inte låter urinblåsan bli för full med urin innan du tömmer den. Töm blåsan regelbundet. Urinmängden bör inte vara större än ml. Om blåsan tänjs ut för mycket kan den bli slapp och urin blir kvar. 11 Lab. - Tidigare + aktuella njurparametrar: För att akut svikt skall föreligga måste kreatininet stiga akut/clearance sjunka akut. - Akut njursvikt om kreaförändring på är muskelfattig. Kreatinin. 12